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    hbv-dna定量檢查乙肝患者為什么要做?

    發布時間:2021-10-08 09:13:24
    作者:四川華西肝病研究所


      很多患者都知道,乙肝檢查項目主要包括肝功能檢查、乙肝兩對半檢查、HBV-DNA檢查、B超檢查等。HBV-DNA檢查作為乙肝檢查項目中的一項,是乙肝患者定期復查的必查項,可是很多人都知道要檢查HBV-DNA,卻不知道HBV-DNA檢查的目的是什么和查HBV-DNA有什么作用。

    什么是HBV-DNA

      HBV為乙型肝炎病毒的英文縮寫,DNA為脫氧核糖核酸的英文縮寫。 HBV-DNA是HBV感染最直接、特異性強和靈敏性高的指標,HBV-DNA陽性,提示HBV復制和有傳染性。HBV-DNA越高表示病毒復制越厲害,傳染性強。

    檢查HBV-DNA有什么作用

    一、HBV攜帶者的預后評估



      檢查結果中,如果HBeAg和HBV DNA均為陰性,而且血清ALT正常,被稱為慢性乙肝表面抗原攜帶者,疾病進展緩慢或趨于靜止,預后良好,一般不需要藥物治療:如果HBeAg和HBV DNA陽’J生,或HBeAg陰’生,但HBV DNA陽性,被稱為HBV攜帶者,容易出現反復肝臟炎癥發作,疾病進展較快,預后較差一般需要治療或干預,但需結合肝活檢組織學檢查、影像學檢查等進行綜合評估。

    二、發現隱匿性乙肝病例



      HBV感染的篩查存在缺陷,主要依據HBsAg或乙肝兩對半檢查,不能發現HBsAg陰性的隱匿性乙肝,HBV DNA的測定使診斷更準確。

    三、把握治療指征、評價抗病毒療效



      乙肝抗病毒指南已將病毒DNA定量作為評估是否需要抗病毒治療的關鍵指標之 ,且對“大三陽”、“小三陽”患者的病毒DNA定量作了不同的要求;在抗乙肝病毒治療過程中,病毒DNA定量的下降是評價療效的主要指標之一,隨著病毒DNA定量的下降,肝臟炎癥程度減輕,從而降低肝硬化、肝癌的風險。

    四、保證血緣的安全性



      如果僅僅要求獻血者表面抗原陰性、血清ALT正常,不能發現隱匿性乙肝病毒感染者、窗口期病毒感染者不能被發現,需同時檢查HBV DNA定量才能進一步保證血源的安全性。

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