<tbody id="ii9dx"></tbody>
??
門診藥物咨詢實例分享：哺乳期可以使用妥布霉素滴眼液嗎？用后什么時候可以重新哺乳？ ? ? ? ? ? ?
患者情況介紹：
女性，31歲，哺乳期，使用妥布霉素滴眼液（托百士）1天后，發現3個月大的寶寶出現吐奶的情況。
患者
托百士在哺乳期是否可以使用？用藥后寶寶出現吐奶是否與使用托百士有關？
臨床藥師首先指導咨詢者閱讀妥布霉素滴眼液說明書、《妊娠哺乳期用藥指南》一欄：由于哺乳期可能會產生不良反應，建議根據臨床權衡利弊，或者停止哺乳或停止用藥。妥布霉素滴眼液（托百士）滴眼后少量被吸收進入全身血液循環，可分泌入乳汁，約為1%，參考說明書及相關書籍，臨床藥師建議使用托百士期間暫停哺乳。媽媽用藥后哺乳，嬰兒出現吐奶可能與妥布霉素滴眼液用藥有關。
臨床藥師
患者
什么時候可以重新哺乳？
眼科用藥，全身吸收較少，妥布霉素半衰期為1.9-2.2小時，在體內不代謝，主要經腎小球濾過隨尿排出，24小時內可排出給藥量的85%-93%，建議您停藥2天后重新哺乳。
臨床藥師
點完眼藥水后，需閉眼5分鐘或用手指輕輕按壓眼角處的上、下淚小管至少兩分鐘。
妥布霉素滴眼液開啟后最多可用4周。眼藥水屬于液體藥物，一旦開封后，有效成分接觸空氣、溫度、光線等因素，容易出現顏色、氣味、混濁等變化，可能會失效、變質。
妥布霉素眼藥水中的有效成分為抗菌藥物，為避免耐藥菌過度生長，妥布霉素滴眼液連續用藥不宜＞7-14天。
妥布霉素滴眼液停藥后如果出現聽力減退、耳鳴，須注意耳毒性。
妥布霉素滴眼液局部用藥過量毒性反應可出現在用藥后10天，可能出現點狀角膜炎、流淚增加、眼瞼發癢以及眼局部紅斑、紅腫等。
參考文獻
[1]張象麟、張克堅、賴琪等.藥物臨床信息參考[M].四川:四川科學技術出版社.2004:132.
[2]何海濤，白梅等.CDR用藥手冊[M].上海:上海知了數據系統有限公司.2011:90.
[3]Carl P.Weiner,Catalin Buhimschi，孫路路.妊娠哺乳期用藥指南[M].北京：人民軍醫出版社，2014：614-615.
劉青?荊門市中醫醫院