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    常用的滴眼液:開啟后能用多長時間?

    發布時間:2021-04-11 06:47:33
    作者:醫學匯

    別看小小一瓶滴眼液,其中還藏著大大的學問呢。今天我們就來科普一下吧。

    眼用制劑:

    提到滴眼液,就不得不說起“眼用制劑”這個概念。

    眼用制劑系指直接用于眼部發揮治療作用的無菌制劑,是治療眼科疾病最常用的藥物劑型之一。常見的有滴眼劑、眼膏劑、眼用凝膠劑、眼膜劑等。

    眼用制劑通常為多劑量制劑,即最小銷售單元內含有多次給藥劑量,可多次取用。比如一瓶滴眼液可以多次使用,開啟后使用一段時間后仍會有剩余。

    那么問題來了,如果剩余滴眼液仍在藥品說明書規定的有效期內,能否繼續使用?還可以繼續使用多長時間?

    有效期與開啟后使用期限:

    這就涉及使用眼用制劑時應關注的兩個概念:有效期與開啟后使用期限。

    有效期:標注在藥品說明書和標簽上的日期,指眼用制劑未開啟時有效期限。開啟后使用期限:指打開眼用制劑后的保存時間。

    《中國藥典》2015版《制劑通則》中對眼用制劑(滴眼劑、洗眼劑、眼膏劑、眼用乳膏劑、眼膜劑等)啟用后的使用期限有明確規定,即啟用后使用期限最多不超過4周。所以即使仍在藥品有效期內,眼用制劑通常在開啟后最多可使用4周。

    為什么對眼用制劑有這個規定呢?

    雖然大部分眼用制劑中添加了抑菌劑以抑制細菌生長,但其抑菌效力在貯存過程中有可能因藥物的成分或包裝容器等因素影響而變化。同時眼用制劑作為多劑量制劑一旦開啟,在貯藏和使用過程中易被微生物和淚液污染,使藥物變質或引起污染,從而給眼部造成安全隱患。這就可以解釋上述案例中為何奶奶使用開啟超過一個月的眼藥水導致眼睛不舒服了。

    眼用制劑使用注意事項:

    1、眼用制劑保存條件通常為:陰涼、密閉、常溫。具體應參照說明書規定條件予以保存。

    2、眼用制劑若未開啟,有效期以藥品包裝盒為準;若已開啟,在正確的貯存條件下通常使用不超過4周。

    具體應參照說明書規定,如氨碘肽滴眼液,其有效期為24個月,但說明書中規定開啟后應在 1 周(也有生產企業規定10 d)內用完,應提示患者在開啟使用 1 周(或者是 10 d)后不能再使用,不宜久藏。

    3、對無法短時間內用完的藥品,最好能在包裝上注明開啟時間,以便下次使用時能清楚知道藥物是否超過使用期限。

    4、一旦發現如果滴眼液里出現各類懸浮物,應視作已被污染而不應再繼續使用。

    常用滴眼液開啟后使用期限和有效期:

    藥名

    使用期限

    有效期

    注意事項

    還原型谷胱甘肽滴眼液

    3周

    24個月

    用所附的專用溶劑溶解后滴眼,溶解后低溫(2~10℃)保存。

    谷胱甘肽滴眼液

    4周

    24個月

    用所附的專用溶劑溶解后滴眼,溶解后陰涼處保存。

    更昔洛韋滴眼液

    4周

    24個月

    精神病患者及神經中毒癥狀者慎用,嚴禁過量用藥.。

    吡諾克辛滴眼液

    20天

    24個月

    室溫保存(1~30℃);本品可因保管方式不當導致搖混時粒子不易分散,因此需要向上直立保管。

    冰珍去翳滴眼液

    15天

    24個月

    眼部有炎癥者慎用;用藥后有眼癢,眼瞼皮膚潮紅,眼脹、過敏,或視力下降明顯,應立即停藥并到醫院就診。

    冰珍清目滴眼液

    15天

    24個月

    眼部有炎癥者慎用。用藥后有沙澀磨痛、流淚頻頻,或眼氧,眼瞼皮膚潮紅,眼脹者,或視力下降明顯,應停用并到醫院就診。用藥7天后癥狀無緩解,應到醫院就診。.

    氯霉素滴眼液

    4周

    12個月

    大劑量長期使用(超過3個月)可引起視神經炎或視神經乳頭炎(特別是小兒)。長期應用本品的患者,應事先作眼部檢查,并密切注意患者的視功能和視神經炎的癥狀,一旦出現即停藥。同時服用維生素C和維生素B

    氧氟沙星滴眼液

    4周

    24個月

    所有滴眼液,滴眼時瓶口勿接觸眼睛;使用后應將瓶蓋擰緊,以免污染藥品。.

    妥布霉素滴眼液

    4周

    24個月

    若患者同時接受氨基糖苷類抗生素的全身用藥,應監測本品及氨基糖苷類抗生素的血藥濃度。?

    重組人表皮生長因子滴眼液

    1周

    24個月

    使用前應仔細檢查藥液,如藥液有渾濁、絮凝情況,不得使用。

    小牛血去蛋白提取物眼用凝膠

    1周

    24個月

    為保證本品生物活性及治療效果,應避免將本品置于高溫環境。

    曲伏前列素滴眼液

    6周

    18個月

    可增加虹膜和眼眶周圍組織(眼瞼)的色素沉著并增加睫毛的顏色和生長,這些改變可能是永久的。對單眼接受治療的患者,可致雙眼出現色彩差異、睫毛長度,密度的不同。

    富馬酸依美斯汀滴眼液

    1個月

    24個月

    不能應用本藥治療由隱形眼鏡引起的眼部刺激癥狀;本藥中的防腐劑苯扎氯銨可被軟隱形眼鏡吸收。

    卡波姆滴眼液

    1個月

    36個月

    使用本品可能引起短暫的視力模糊。病人開車或操作機器時應當小心。

    附:眼用制劑的正確用法:

    滴眼液:

    ①洗凈雙手和臉部,頭略后仰,眼向上望;

    ②下拉下眼瞼,右手持眼藥水瓶,使瓶口距眼1~2cm 處,避免眼藥瓶觸及睫毛及眼睛,將眼藥水滴入結膜囊;

    ④輕輕閉眼,按壓鼻淚管1~2min,以減少全身的吸收。

    眼膏劑:

    ①洗凈雙手和臉部,頭略后仰,眼向上望;

    ②食指輕拉下眼瞼,暴露結膜囊,把約1厘米長的眼膏涂入結膜囊內,輕閉眼睛約1分鐘。眼膏及眼用凝膠能在眼中迅速融化,眨眼有助于眼膏的擴散。

    參考文獻:

    [1] 《中國藥典》2015版

    [2] 孫 ?超等.103份滴眼液說明書內容分析[J].中國藥事,2015,29(11):1216-1218.

    [3] 徐 ?敢,張石革.非注射劑型多劑量制劑啟用后的使用期限和用藥安全管理[J].藥物不良反應雜志,2016,18(5):352-355.


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    8種常用眼藥水的用途和注意事項!

    隨著用眼時間增加,患有眼病的人也越來越多,學習一定的眼藥水知識成為必要。下面幾點注意事項一定要牢記哦!

    一、8種常用眼藥水的用途和注意事項

    雖然許多眼病都有紅腫疼痛的癥狀,但其發病機理卻不一樣。眼藥水也分好多種類,因此使用眼藥水必須對癥下藥。


    滴眼藥水前,要首先征求醫生藥師意見,檢查所用藥品的藥名、有效期,瓶內是否有渾濁或絮狀物、有無顏色變化等,才可以繼續使用。下面列舉8種常用眼藥水的用途和注意事項。

    第一種,抗菌素類眼藥水。


    如氯霉素、利福平、諾氟沙星、氯霉素、紅霉素等眼藥水或眼藥膏等。主要適用于眼瞼、淚道、結膜、角膜等部位的感染性炎癥,或手術后感染的預防與治療。它是眼藥水中最大的一部分,濫用這種眼藥水,會破壞眼睛的菌種生態,而且,沒有一種眼藥水可以對抗所有的感染,所以消炎眼藥水必須根據醫生的建議使用。

    第二種,抗病毒類。


    如病毒唑、羥芐唑、環胞苷等眼藥水,適用于單純皰疹性角膜炎或流行性出血性角膜炎等病癥。

    第三種,抗青光眼類。


    如毛果蕓香堿、噻嗎洛爾、倍他洛爾等眼藥水或眼藥膏,這類藥品應由醫生根據患者的青光眼類型和眼壓控制情況選擇使用,必須聽從醫囑。

    第四種,散瞳類。


    如阿托品、后馬托品、復方托吡卡胺等眼藥水或眼藥膏。主要用于驗光、眼底等散瞳檢查,也可用于嚴重的角膜炎、虹膜睫狀體炎和手術前后。

    第五種,白內障防治類。


    吡諾克辛鈉滴眼液,主要針對老年人或有早期白內障的人使用,正常人滴了也不會起多大作用。其他的如法可林、吡諾克辛、珍珠明目等眼藥水。目前這類藥物的療效尚未肯定,抑或有延緩白內障發展的作用。

    第六種,皮質類固醇激素類。


    如可的松、氟美松、妥布霉素地塞米松等眼藥水,主要適用于過敏性炎癥、內因性非感染性炎癥以及外傷、手術后反應性炎癥,也可以用于近視眼手術后。


    滴這種藥一定要慎重,若是一天點四次,一次點一滴,超過四個星期就會誘發青光眼,所以不能隨便亂點。因為里面還有激素,用后會誘發激素類青光眼,眼壓會很高,此時必須減藥、停藥或換藥。有時發現晚造成的視功能損害往往已不可逆轉,到了晚期是很難治愈的。如眼部有炎癥,必須同時用抗生素類藥物。

    第七種,非皮質類固醇類激素消炎藥。


    如氟比洛芬鈉、雙氯滅痛等眼藥水,與皮質類固醇類激素的作用相似,主要用于非感染性炎癥。

    第八種,其他類。


    硫酸鋅、人工淚液、色甘酸鈉等眼藥水,主要用于減輕視力疲勞、濕潤眼球、抗過敏等。

    二、眼藥水使用過程中的小知識

    1、滴眼藥之前別忘了先洗手,以免經手接觸引發感染;點完眼藥水(膏)有可能手指會點到藥水或淚水,最好能再洗一遍手。

    2、滴眼藥時,注意姿勢。頭部要盡量向后仰,或平躺下來。用食指將下眼瞼下拉與眼球分開。

    3、將眼藥水瓶嘴對準眼睛,點在結膜穹窿內。眼藥水滴一至兩滴即可,眼藥膏大約擠出一公分長,因為眼球表面的容積很有限,且淚液由鼻淚管排掉的速度很快,所以在這有限的容積及時間內才增加眼藥與眼球表面接觸和時間,注意,眼藥瓶嘴不可以接觸到眼睛或睫毛,以防止藥瓶受污染,并且點完眼藥后立即蓋上瓶蓋。

    4、閉上眼睛至少五分鐘,不可以眨眼,并用手指輕輕按壓眼內角鼻淚管處,至少二分鐘,以減慢藥液的排掉。

    5、在睜開眼睛之前,用紙巾或手帕將流到眼睛周圍未被吸收的眼藥水或淚水擦拭干凈。

    6、如果需要點兩到三種眼藥水時,間隔需五到十分鐘再點第二種眼藥水;若需同時點眼藥水和眼藥膏,應先點眼藥水后隔五分鐘再抹眼藥膏。

    7、未封的眼藥水有效期一般為1~3年,在藥品說明書上詳細表明。若過了有效期無論開封與否均失效。打開瓶蓋后眼藥水的有效期一般為1個月,那為什么大部分眼藥水都沒有標明這個期限呢?那是因為這個“時間”長短跟季節、放置地點的環境以及患者使用習慣(如滴藥時是否接觸眼睛等)密切相關,不能準確的確定這個時間。

    8、眼藥水要放在陰涼、干燥、通風處,有條件可放冰箱里(4℃即可)。如溫度太高容易變質。

    9、使用前要看眼藥水是否清亮透明,有無變色,或霉菌團出現。注意在規定的時間內使用完。

    10、每次使用后要把蓋子擰緊,以減少污染和藥液外漏的機會。

    三、應該告知患者的3點注意事項

    1、在用藥物之前一定要閱讀藥品說明書,了解藥物的名稱,確定使用了正常的眼藥,了解成分、用法、用量、注意事項、有效時限、副作用、禁忌癥等,如有疑問一定不能使用,待咨詢醫生后再使用。

    2、如果你曾經有過藥物過敏的病史,或者懷孕,或者正在使用其它藥物,應先告知醫生,另外,因任何藥物都可能引起過敏,甚至非處方的眼藥水中的防腐劑也會引起過敏的可能,如果出現癢痛、腫脹或眼部周圍潮紅時,停止使用眼藥并看醫生。

    3、兒童盡量別用氯霉素眼藥水,兒童代謝功能差,造血機能不健全,對氯霉素的毒性耐受性差,即使是濃度不高的氯霉素眼藥水,也有引起中毒的危險。



    源:HAOYISHENG

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