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    白內障滴眼藥水有治療作用嗎?科學對待這篇被瘋轉的文章

    發布時間:2021-10-05 09:56:20
    作者:旅醫

    近日,一篇關于神藥莎普愛思《一年狂賣 7.5 億的洗腦神藥,請放過中國老人》的文章在朋友圈瘋轉。



    針對此次事件,國家食藥監總局發布通知稱,鑒于醫務界部分醫生對浙江莎普愛思藥業股份有限公司生產的芐達賴氨酸滴眼液療效提出質疑 ,要求浙江省食藥監局督促企業盡快啟動臨床有效性試驗,并于三年內將評價結果報國家食藥監總局藥品審評中心。且該藥品批準廣告應嚴格按照說明書適應癥中規定的文字表述,不得有超出說明書適應癥的文字內容。


    那么接下來我們從一個冷靜的角度去分析莎普愛思受質疑的三大核心問題。


    1
    莎普愛思藥品是否合格?


    12月5日,浙江省食品藥品監督管理局回應稱,未發現標識浙江莎普愛思藥業股份有限公司生產的芐達賴氨酸滴眼液抽檢不合格的情況,即莎普愛思滴眼液是經過質量監督部門檢驗合格的產品。


    圖片來源-國家食品藥品監督管理局


    2
    莎普愛思產品是否有效?


    官方報道的臨床數據報告:針對莎普愛思眼藥水對311例老年性白內障進行臨床試驗,經過6個月的治療,總有效率為71.1%。


    中國黃金集團首席經濟學家萬喆認為:“目前來說莎普愛思對早期的老年白內障,有一定的這種治療作用,但它只是有一定的輔助作用?!?/span>


    3
    莎普愛思的廣告是否合規?

    圖片來源于網絡


    國家食品藥品監督管理總局負責人指出,未發現有關“莎普愛思滴眼液”的違法廣告。所以,如果莎普愛思的廣告,嚴格遵循其了“只用于改善早期老年性白內障”的功效原則,那么,這個廣告本身并沒有違規的問題。


    如果莎普愛思的廣告,誘導了人們將這個藥用于“中、晚期病人”,并耽誤了治療,那么“丁香醫生”的抨擊就是對的,否則“丁香醫生”也有過于偏激之嫌。


    另一方面,丁香醫生在文章中也提出目前全世界范圍內治療白內障唯一有效的方法就是手術,然而這篇文章的說法又是否完全正確,下面我們一起來科學地了解白內障。


    何為白內障?

    白內障是發生在眼球內晶狀體上的一種疾病,由于各種原因引起晶狀體代謝紊亂,使得晶狀體蛋白質變性而發生混濁,導致白內障。根據調查,白內障是最常見的致盲和視力殘疾的原因之一。



    圖片來源于網絡


    白內障的癥狀

    1
    視力模糊
    2
    減低對光度、顏色的敏感度
    3
    畏光
    4
    感到視力不清而經常更換眼鏡


    白內障的成因


    圖片來源于網絡

    一:機體抗氧化能力下降

    體內循環中活性氧、氧自由基大大增加,抗氧化防御系統削弱,晶體內谷胱甘肽減少,導致白內障發生。

    二:生活方式因素

    飲酒、抽煙、熬夜、通宵工作、近距離伏案,長時間眼睛疲勞、長期攝入高糖食物。

    三:環境因素

    主要是野外工作者,如漁民、勘探測繪人員、生活在高海拔地區因長期強紫外線照射者。

    四:眼部并發癥和全身性疾病

    五:藥物及其他有害性物質因素

    腎上腺皮質激素、某些精神科類苭、某些抗癌藥物及其他有害物質可能引起晶體混濁。


    預防與治療

    從白內障形成的原因看,注意防曬,避免暴飲暴食引發血壓血脂的升高而導致年老時白內障的風險增加。日常食用綠葉蔬菜,如芥藍、綠色花椰菜、菠菜等可補充葉黃素,增強眼部抗氧化能力,幫助抵抗紫外線的傷害,預防白內障。


    圖片來源于網絡


    01

    藥物治療


    白內障藥物治療仍處于探究階段,目前還沒有確切的效果,一些早期白內障病人,用藥以后病情可能會減慢發展,視力也稍有提高,但這不一定是藥物治療的結果,因為白內障的早期進展至成熟是一個較漫長的過程,它有可能自然停止在某一發展階段而不至于嚴重影響視力。而一些中期白內障患者,用藥后視力和晶狀體混濁程度或能改善。但近成熟期的白內障,藥物治療并無實際意義,適合手術治療。



    圖片來源于網絡


    根據香港護眼眼科視光師林育光介紹,眼科界最近有一項研究發現,一種可以分解晶狀體混濁的藥物Lanosterol),能夠令白內障病人恢復視力,此項研究已在動物身上試驗成功,若在人類身上試驗成功,則白內障患者可通過藥物治療恢復視力。


    因此,不是所有白內障都只能通過手術治療,早期患者可通過預防,補充合理的抗氧化劑及某些藥物,也可能自然停止在某個階段;到中期以后,可選擇手術治療,不要等到失明再手術。


    02

    手術治療

    1、傳統白內障手術:囊外摘除術



    2、超聲波乳化微創手術


    手術包括以下兩部份:(1) 超聲乳化摘除晶體(2) 植入人工晶體


    圖片來源網絡

    因此,我們應該科學看待這一事件,無論對于廣告,還是朋友圈的“文章”,每個人都要用科學的知識,經過理性的思考后,再做出自己的判斷。


    過于片面地相信某一方,對自己的健康和疾病的治療并無好處。對白內障而言,是選擇藥物還是選擇手術,一定要看自己病情的發展情況。不能聽信廣告只靠藥物,應當積極預防,降低白內障發生風險;白內障早期可以適當嘗試用藥物延緩,但這也是因人而異,如藥物無效或情況嚴重,就應該進行手術,不要貽誤治療的時機。


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