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    醫藥知識 紫藥水,紅藥水,雙氧水,酒精和碘酒分別的作用

    發布時間:2021-06-27 11:05:14
    作者:大醫道


    1.龍膽紫(紫藥水):加快傷口結痂,加快傷口愈合。 ?

    2.紅汞(紅藥水):保護傷口并具有抗菌的作用。 ?

    3.酒精和碘酒:用作非黏膜傷口的表面消毒。不可用于破損傷口的消毒。 ?

    4.雙氧水:用于受污染的黏膜或破損傷口的基本消毒。 ?




    常見傷口的處理 ?


    1. 清潔傷口用碘伏消毒,刺激小,效果好;對于清潔、新生肉芽創面,還可加用凡士林油紗覆蓋以減輕換藥時患者的痛苦,并減少組織液滲出、丟失。 ?

    2. 血供豐富,感染機會小的傷口可用生理鹽水簡單濕潤一下,無菌輔料包扎即可。

    3. 對于有皮膚缺損的傷口,缺損區用鹽水反復沖洗,周圍可用碘伏常規消毒,消毒后,用鹽水紗布或凡士林紗布覆蓋,鹽水紗布有利于保持創面的新鮮,干燥,凡士林紗布有利于創面的肉芽生長。 ?

    4. 感染或污染傷口原則是引流排膿,必要時坼開縫線,擴大傷口,徹底引流,傷口內用雙氧水和生理鹽水反復沖洗,有壞死組織的應給于清創,也可以用抗生素紗布填塞傷口內,傷口的周圍最好用碘酒兩遍酒精三遍脫碘消毒。當然感染傷口換藥要做到每天一換。 ?

    5. 褥瘡、化膿性骨髓炎等感染傷口:碘伏消毒創口周圍,而創口以雙氧水、生理鹽水沖洗,慶大霉素敷料覆蓋。 ?

    6. 對于骨髓炎有骨外露時的換藥首先要勤,因為滲出很多,且敷料要多。在換藥過程中,應隨時清除壞死組織,髓腔內可以放置紗條。經驗方法是先用鹽水沖洗創面,再用0.1%碘伏沖洗,再用雙氧水沖洗,最后用慶大紗布濕敷,敷料覆蓋。當創面肉芽新鮮,滲出較少時,行手術清除死骨、硬化骨,采用合適的肌皮瓣覆蓋創面,外固定架外固定,待皮瓣成活后,再行骨延長。 ?

    7. 開放性骨折行外固定的患者換藥遵循的是首先碘伏消毒(同時清理切除壞死組織),其次使用雙氧水消毒,然后生理鹽水沖洗,最后呋喃西林填塞覆蓋創面。等待其肉芽生長,行游離皮瓣覆蓋。 ?

    8. 切口的脂肪液化:在脂肪豐富的地方易出現脂肪液化,此時廣泛的敞開切口(脂肪液化的區域全部打開),培養+藥敏,加強換藥。這樣的切口要換好長時間,為了縮短時間,在初期消毒后在局部的皮下注射慶大霉素,向切口中放置葡萄糖粉,每天換藥,待創口滲出少后油紗刺激肉芽生長,新鮮后二期縫合或蝴蝶膠布拉合。

    9. 對于陳舊性肉芽創面:此種肉芽組織再生能力差(顏色暗紅,不新鮮,高低不平,有時呈陳舊性出血貌),周圍組織不易愈合,以刮匙將表面肉芽組織刮除或剪除,使之出血,露出新鮮肉芽,外敷橡皮膏(此為中醫去腐生肌之說,西醫則將以雙氧水沖洗達到去腐的目的)。如有膿液,應注意觀察有無膿腔或竇道,注意患者體溫變化。 ?

    10. 對于綠膿桿菌感染的傷口:特點是膿液為淡綠色,有一種特殊的甜腥臭味,如果創面結痂,痂下積膿,有壞死組織的,要清除痂皮、膿液和壞死組織。燒傷創面早期綠膿感染可削痂植皮。也可用1%~2%苯氧乙醇濕敷,或用0.1%慶大霉素、1%磺胺嘧啶銀、10%甲磺米隆等溶液濕敷。創面如較小可用3%醋酸、10%水合氯醛等溶液濕敷。