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    春季風大警惕眼疾,8種眼藥不能隨便用!

    發布時間:2021-03-24 13:19:26
    作者:好藥師健康資訊

    春季風大,有些人的眼睛會不由自主地流淚,此時應警惕“風淚眼”?!帮L淚眼”多數是因眼睛受到不良刺激后,淚腺分泌能力增強,淚小管周圍肌肉收縮而出現的現象,老年人由于淚腺和淚道功能退化更易患病。所以,大風天氣外出時應做好眼部防護。春季還是干眼癥的高發季,長時間看電視、玩游戲、上網,近距離用眼過度,都可導致眼睛發干、發澀。建議大家,持續用眼四五十分鐘后,讓眼睛休息一段時間。一旦出現眼睛酸澀、疲勞等不適,應立即停止用眼,用熱毛巾敷眼或做眼保健操調節。



    由于正值眼部疾病高發期,特意為大家總結了常見眼藥的適應癥和注意事項,希望對大家有所幫助。


    抗干眼癥


    玻璃酸鈉滴眼液(潤怡)

    適應癥:干燥綜合征、干眼癥以及手術后、佩戴隱形眼鏡等導致的眼部干燥。

    右旋糖酐70+羥丙甲纖維素2910滴眼液(淚然)

    適應癥:減輕各種原因造成的眼部干澀、灼熱或刺激等不適癥狀;減輕由于暴露于風沙、電腦或陽光下造成的眼部不適。


    維生素A棕櫚酸酯眼用凝膠(諾沛)

    適應癥:各種原因引起的干眼癥和由于淚膜保護缺乏造成的結膜和角膜刺激癥狀。

    注意事項:開封前,諾沛凝膠必須在冰箱中貯藏(2~8℃);開封后,諾沛凝膠可以在室溫(15~25℃)穩定30天。


    紅霉素眼膏


    適應癥:用于沙眼、結膜炎、瞼緣炎及眼外部感染。

    阿昔洛韋滴眼液(無環鳥苷)

    適應癥:抗病毒藥。用于單純皰疹性角膜炎。


    氧氟沙星滴眼液


    適應癥:本品適用于治療敏感細菌引起的細菌性結膜炎、細菌性角膜炎。

    注意事項:可能有罕見的不良反應:過敏、眼瞼水腫、眼睛干燥及瘙癢。銷售時要詢問顧客是否有喹諾酮過敏史。


    妥布霉素眼水/眼膏(托百士)


    適應癥:本品適用于外眼及附屬器敏感菌株感染的局部抗感染治療。應用妥布霉素時,應注意觀察細菌感染的控制情況。妥布霉素滴眼液可與眼膏聯合使用,即白天滴用滴眼液,晚上使用眼膏。


    醋酸潑尼松龍滴眼液(百力特)


    適應癥:適用于短期治療對類固醇敏感的眼部炎癥(排除病毒、真菌和細菌病原體感染)。


    注意事項:長期使用還可能引起眼內壓升高,也可能導致后囊膜下白內障形成,繼發眼部真菌或病毒感染;角膜或鞏膜變薄的患者,使用后可能引起眼球穿孔;另外可能引起傷口愈合延緩;禁用于未行抗感染治療的急性化膿性眼部感染,急性單純皰疹病毒性角膜炎(樹枝狀角膜炎)、牛痘、水痘及其他大多數的角結膜病毒感染。


    含類固醇激素類


    妥布霉素地塞米松滴眼液(典必殊、典舒等)

    適應癥:用于對腎上腺皮質激素敏感的眼部疾患及外眼部細菌感染。


    注意事項:眼用抗生素用于治療、預防可能的外眼部細菌感染。但長期應用可引起眼壓升高及白內障,甚至發生角膜真菌感染。因此對以下疾病通常是禁忌的:①樹枝狀角膜炎、眼部分枝桿菌及真菌感染;②牛痘、水痘及其他因皰疹性病毒引起的角膜炎、結膜炎;③對本品任何成份過敏者和角膜上異物未完全去除者。


    抗青光眼類


    馬來酸噻嗎洛爾滴眼液(噻嗎心安)

    適應癥:對原發性開角型青光眼具有良好的降低眼內壓療效。對于某些繼發性青光眼,高眼壓癥,部分原發性閉角型青光眼以及其他藥物及手術無效的青光眼,加用本品滴眼可進一步增強降眼壓效果。


    注意事項:①滴眼,一次1滴,一日1~2次,多點無用。如原用其他藥物,在改用本品治療時,原藥物不宜突然停用,應自滴用本品的第二天起逐漸停用。②噻嗎心安最嚴重的不良反應是對心血管系統和呼吸系統的影響,可以引起心動過緩,心率失常以及支氣管痙攣,呼吸衰竭等。所以對以下情況嚴格禁用:①支氣管哮喘者或有支氣管哮喘史者,嚴重慢性阻塞性肺部疾??;②竇性心動過緩,Ⅱ或Ⅲ度房室傳導阻滯,明顯心衰等。向顧客銷售這種藥品一定要問有沒有哮喘病史和心動過緩、心律失常問題。


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    關于開封保質期


    還要注意一個非常容易被忽略的問題,就是“眼用制劑在啟用后最多可使用4周”。有人曾對前來購買各類眼藥水的顧客做過一個隨機抽樣調查,結果知曉“啟用后最多可使用4周”的還不到10%。


    “最多可使用4周”的規定其道理并不復雜,因為盡管大多數眼用制劑在生產時均添加了抑菌劑/防腐劑,但眼用制劑一旦開封,還是極易在使用和保存過程中被淚液及空氣中的微生物污染,從而滋生安全隱患。這種情況尤其多見于人工淚液、保健眼液等不含抗生素的眼藥水。所以應當告知顧客,眼藥水開瓶時應標記上日期,到了4周,不管是否用完都要扔掉。在實際工作中,筆者對白內停、利福平等需要“現用現配”的眼藥水,一般建議患者最多用2周。


    同時,也由于眼藥水中含有抑菌劑/防腐劑,所以多數眼藥水不適宜長期使用,使用療程多久應該由眼科醫生決定。目前日益多見的干眼癥,其中的致病因素之一就是與濫用眼藥水有關。激素性青光眼更是因為濫用眼藥水而導致嚴重后果。如果干眼癥等患者確實需要長期使用人工淚液一類的眼水,目前市場上還比較少見的不含防腐劑的眼水更為安全。