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    “眼屎”是個好大夫,幫你判斷孩子6種眼病

    發布時間:2021-11-22 16:26:20
    作者:生命時報


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    (ID:muyingribao)


    清晨醒來,睡眼朦朧中用手揉揉眼睛,我們得到的通常是一坨眼屎。




    比起成年人,孩子的眼屎似乎更多??偙谎凼汉⊙劬?,好像每個娃都是專業生產眼屎的。


    雖然“眼屎君”顏值不高,卻是某些疾病的預警信號,身體有啥毛病,瞅一眼眼屎就知道。下次再給寶寶處理眼屎時,不妨好好觀察下。



    黏絲狀眼屎

    結膜炎


    如果寶寶經常眼睛紅、怕光流淚,早晨分泌物可將上下眼瞼糊住,眼部結膜充血、水腫,黏膿性眼屎增多,很可能是患了結膜炎。

    ?

    孩子經常揉眼睛,洗臉水、臉盆、毛巾等不清潔,都可能造成細菌感染,發生結膜炎。


    建議:


    • 治療上,可用生理鹽水沖洗眼睛,清除眼部分泌物;


    • 局部滴用抗生素滴眼液,如0.5%左氧氟沙星滴眼液和0.3%妥布霉素滴眼液,對寶寶來說相對安全,副作用??;


    • 平時教育寶寶不要用臟手揉眼,定期將寶寶用的臉盆、毛巾、手帕煮沸消毒。



    黏液膿性眼屎

    淚囊炎


    寶寶出生3天~6個月,若單只眼睛總流淚,眼角出現黏液或膿性分泌物,內眼角稍隆起,但充血不明顯,可能是患了新生兒淚囊炎。


    該病通常是由先天性淚道發育障礙所致。


    建議:


    • 淚囊按摩:沿鼻根部自上而下壓迫淚囊區每日數次,按摩后滴抗生素眼藥水,此法對殘膜封閉引起的淚囊炎療效較好;


    • 還可用生理鹽水沖洗淚道,利用水的壓力有時可將殘膜沖破;


    • 沒有開放淚道的患兒滿3個月后,可考慮淚道探通術治療。




    黃色膿性眼屎

    淋球菌性膿眼病


    如果新生兒出現眼瞼腫脹,瞼結膜充血、水腫,開始有漿液性分泌物流出,之后為大量黃色膿性分泌物,需警惕淋球菌性膿眼病。

    ?

    該病是一種急性劇烈的化膿性眼病,多為產道內的淋球菌感染所致,不及時治療可出現角膜潰瘍、穿孔、全眼球炎甚至失明。


    建議:


    • 新生兒出生后應常規滴1%硝酸銀溶液1滴預防此??;


    • 局部用抗生素滴眼液頻繁滴眼,例如0.5%左氧氟沙星滴眼液;


    • 眼屎多時,可用生理鹽水沖洗,清除眼睛內的分泌物;


    • 首選青霉素類藥物肌肉注射治療,發生角膜病變者,按角膜潰瘍處理。



    水樣眼屎

    病毒性角結膜炎


    如果寶寶感冒時,經常眼睛發紅,伴有水樣的眼屎及流淚,嚴重時還可能出現血水樣眼屎,這些表現常常提示病毒性角結膜炎的可能。


    建議:


    • 一般需進行內科治療,同時使用滴眼液,病程相對較長,一般需治療1~2周;


    • 結膜炎常常具有較強的傳染性,需注意衛生及隔離治療,避免交叉感染。




    眼部受過外傷

    角膜潰瘍


    如果寶寶眼部受過外傷,會有明顯的畏光、流淚、疼痛、視力下降等表現。


    眼瞼水腫,結膜充血,角膜潰瘍呈類圓形污穢狀,需警惕角膜潰瘍。

    ?

    發病前常有眼球劃傷、異物剔除等情況,患兒常伴有慢性淚囊炎、結膜炎或沙眼等疾病。


    建議:


    • 積極預防角膜外傷,若有角膜上皮劃傷,應及時滴抗生素眼藥水,密切隨訪,直至上皮愈合為止;


    • 常聯合使用廣譜抗生素如氨基糖苷類和喹諾酮類眼藥水頻繁滴眼;


    • 嚴重者可全身注射抗生素,如頭孢類藥物;潰瘍進行性發展,角膜穿孔者需行角膜移植手術治療。




    眼屎多見光流淚

    眼瞼內翻


    寶寶怕光流淚、分泌物增多,還可能是眼瞼內翻、睫毛向內倒生,刺激和摩擦角膜所致。

    ?

    一般隨著患兒年齡增長,面部骨骼發育完成,眼瞼內翻可趨于正常,睫毛自然會向外生長,分泌物也日漸消失。


    建議:


    • 可于眼瞼周圍貼膠布,牽拉眼瞼輕度外翻,使睫毛向外伸展,緩解倒睫引起的刺激癥狀;


    • 眼瞼內翻、睫毛倒生,有時是眼瞼周圍肌肉發育不全或者顏面部肥胖所致。如面部骨骼發育完全后仍有眼瞼內翻現象,可考慮手術治療?!?/span>




    原來,眼屎是個好大夫……



    本期
    母嬰智囊團

    湖南省兒童醫院眼科主任醫師 ?王平

    武漢市中心醫院眼科博士 ?郁繼國

    編輯:loris?


    版權聲明:本文為《生命時報》旗下“母嬰日報”(微信號:muyingribao)原創,未經授權謝絕轉載。




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