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    【生活百科】兒童近視能用激光治療嗎?專家答疑兒童常見眼科問題

    發布時間:2021-08-07 09:33:11
    作者:新吳區關工委


    兒童近視能用激光治療嗎?專家答疑兒童常見眼科問題

    1、淚道阻塞用不用治?

      

    ? ?先天性淚道阻塞的患兒,在流眼淚的時候因淚液和細菌潴一同留在淚囊內,從而引起繼發性感染。先天性淚道阻塞表現為孩子的患眼分泌物增多,多數患兒在出生后第一天就有癥狀,有的會在出生一周后出現,故又稱新生兒淚囊炎。

     由于先天性淚道阻塞容易導致急性淚囊炎,所以還是需要治療的,以免因延誤而造成孩子病情加重。

     因一部分先天性淚道阻塞患兒可自愈,家長可以先在家中進行保守治療,為孩子做淚囊區按摩。孩子患眼分泌物多的時候,可以用妥布霉素滴眼液輔助治療。根據患兒病情,兩個月以后可以適時進行淚道沖洗,如果經6個月以上的保守治療患兒病情仍沒有好轉,可進行淚道探通,多可獲得痊愈。

    ? ?對于年齡較大、病情復雜的孩子,可進行淚道插管術,但是骨性淚道異常的患兒,淚道探通和淚道插管都不能解決問題,需要做鼻內窺鏡下鼻腔淚囊吻合手術。


    2、霰粒腫跟麥粒腫一樣嗎?


     寶寶的眼瞼上長了小包,不紅腫,也沒有感覺不舒服,這可能是長了霰粒腫。霰粒腫看起來貌似沒有大礙,卻不容忽視。

     霰粒腫形成的原因是瞼板腺出口阻塞而導致的,一般表現為眼瞼長包、無疼痛,因此又叫做瞼板腺囊腫。

     有些家長誤把霰粒腫當成麥粒腫,實際上它和麥粒腫是有本質區別的。麥粒腫是因細菌在瞼板腺內導致的急性炎癥引起的,有紅腫熱痛的炎癥表現,故又叫瞼板腺炎。

     兩者治療方案也不一樣。霰粒腫保守治療無效的時候多數需要手術切除。麥粒腫一般不需要手術,在經過多數抗感染治療后可自愈。

    ? ?如果霰粒腫保守治療無效,且沒有及時為孩子進行手術治療,霰粒腫便會發展為皮膚面霰粒腫。皮膚面霰粒腫需要從皮膚面做切口進行整形手術治療,否則會遺留不規則的瘢痕,甚至引起瞼外翻或眼型改變,既影響外表的美觀,也會對眼表造成影響,比如形成干眼。


    3、兒童近視能用激光治療嗎?


     近視是一種兒童常見的眼病,由于兒童近視不穩定、進展快,因此,一旦發現孩子出現近視,應該盡早進行干預。

    ? ?兒童近視首次發現一定要散瞳,根據年齡可以為孩子采取不同的散瞳方式,如果明確是真性近視,需要為孩子佩戴框架眼鏡或者是角膜塑形鏡?! ?/p>

    ? ?近視激光手術一般還是建議在孩子18周歲以后再做,當度數穩定,不再增長的時候再進行激光手術治療。之所以不提倡過早做激光手術,是因為如果孩子的近視度數在不斷增加,即使進行了激光手術,近視仍然會再次出現,而激光手術不能多次反復進行。


    4、兒童遠視能治愈嗎?


     人在出生的時候,絕大多數都是遠視眼,隨著年齡的增長,眼球會逐漸變長,遠視度數也會逐漸降低,因此,小兒如果有輕度的遠視,要是視力良好就不用擔心,這是正常的現象。

    ? ?但是,如果孩子的遠視度數偏高,矯正視力也不良,或者有視疲勞的癥狀,則需要在眼科醫師和驗光師的指導下,配戴適當度數的遠視眼鏡,必要的時候家長還要帶著孩子去做弱視治療。


    (受訪專家:樊云葳,北京兒童醫院眼科主任醫師,北京兒童醫院集團保定兒童醫院分院眼科主任)


    來源:天津關工委