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    眼藥水眼藥膏,合理使用效更好

    發布時間:2021-06-27 07:30:14
    作者:杏林學苑



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    ⊙作者:董曉慧

    ⊙編輯:杏林君



    眼病的外用藥主要分眼藥水和眼藥膏兩種。在適應證上,急性細菌性結膜或角膜炎癥使用眼藥水更合適,不宜使用眼藥膏。而對于重度干眼癥、角膜潰瘍等疾病,就要配合使用眼藥膏了,由于眼藥膏內含油性基質,點入眼內,可以起到保護淚膜的作用,減少淚液過度蒸發。此外,眼藥膏的油性基質還能起潤滑作用,減少眼瞼內面與角膜表面的摩擦,如有角膜或結膜潰瘍,手術后縫線頭暴露,涂眼藥膏能緩解摩擦感。


    眼藥水眼藥膏的使用應注意以下方面:


    1

    使用:“先輕后重”


    對于兩眼病癥輕重不一的患者,為防止自己雙眼的交叉感染,在滴眼藥時,頭應側向病癥較重的患眼,先滴較輕眼患,再滴另一側滴眼藥,以免被患眼污染的藥液或患眼的分泌物流向另一只眼睛。


    2

    次數:一多一少


    眼藥水滴眼后感覺較為舒服,但因其存留在眼內時間短,需定時多次使用。一般眼藥水,常規使用是每天3次,分早、中、晚滴用。眼藥膏則在眼內停留時間較長,藥效作用持久,相比眼藥水應減少使用次數,常規是每晚睡覺前用1次。另外,對于眼表組織的急性感染,如急性細菌性結膜炎、角膜潰瘍、急性虹膜炎患者,應頻繁使用眼藥水。細菌感染在治療的最初4小時,需每5-10分鐘滴眼1次;單皰病毒和真菌感染最初2-3日內一般每小時1次,以后視病情變化由醫生決定用藥頻度。


    3

    時間:一早一晚(白水晚膏)


    眼藥水沒有油膩感,不影響視覺;而眼藥膏黏性強,容易導致視覺模糊。因此,一般是白天用眼藥水,晚上用眼藥膏。一般眼病大多在白天用1-2種滴眼液滴眼3 次,夜間睡前加用1次眼膏。如果兩種眼藥同時使用,每種眼藥之間需相隔5-10分鐘。因為兩者使用時間相隔太近,不但會影響藥效還可能產生副作用。


    4

    劑量:輕輕一滴,薄薄一層


    正常結膜囊最多容納3O微升液體,除去1O微升的正常淚液,最多還能容納2O微升藥液。滴眼液每滴約為3O一5O微升,所以每次1滴,尚有多余藥液溢出眼外,不要過量使用。眼藥膏的使用則是從內眼角涂到外眼角,然后輕輕閉眼,使眼內覆上薄薄一層藥膏即可。需要注意的是,由于絕大多數滴眼液中含有防腐劑,如果多種滴眼液長期頻繁滴眼,就會對眼表組織產生藥物毒性反應,引發眼紅、畏光流淚和視力下降。


    5

    順序:先水后膏


    眼藥膏可妨礙眼液與眼球接觸而影響吸收,應先滴眼藥水后隔10分鐘再涂眼膏。







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