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    廣州滴眼液價格交流群

    眼睛不舒服就滴眼藥水?20歲女生自行滴了數月后幾乎失明!

    江蘇新聞 2021-07-02 10:40:54

    20多歲女生自行買眼藥水滴眼,半年后竟然患上了青光眼,幾乎失明。專家提醒,某些眼藥水含有激素,使用不當會造成眼壓升高。眼睛不舒服時,患者滴眼藥水需要在醫生指導下正確使用,并且不宜長期使用。




    眼睛不舒服就滴眼藥水


    年僅20來歲的方小姐很喜歡網購,然而對著電腦久了,眼睛常常干澀發癢,還有血絲,很不舒服,于是去醫院看病,醫生診斷為結膜炎,為她開了“的確當滴眼液”(別名:復方硫酸新霉素滴眼液),并叮囑她癥狀消失就馬上停藥。


    然而,方小姐嫌麻煩沒再復診,便自行在藥店購買該眼藥水,一感到眼睛不舒服就滴,逐漸產生了藥物依賴。連續使用幾個月后,方小姐發現自己的眼睛幾乎看不見任何東西了,這才意識到問題的嚴重性,馬上前往醫院就診。



    醫生檢查后發現,她的視力已從原來的1.2降低到0 .1,視野缺損達四分之三以上,眼壓已經超過30mmHg,被確診為激素性青光眼晚期。經過治療后,她的眼壓終于降低,但降至0 .1的視力和變窄的視野都已無法挽回。


    激素類眼藥水長期使用或誘發青光眼

    激素類眼藥水具有消炎、止癢、減輕結膜充血的作用,多用于治療結膜炎、角膜炎、干眼癥等眼部炎癥,但副作用是會使眼壓升高,因此眼科醫生對此多有戒備,不會讓病人長期使用。


    廣東省人民醫院眼科張良教授強調,方小姐購買的“的確當滴眼液”正是激素類眼藥水,所含成分地塞米松磷酸鈉是腎上腺皮質激素,長期頻繁使用會升高眼壓,誘發激素性青光眼,表現為逐漸的視野缺損、視力下降,最后由于長期高眼壓壓迫,視神經逐漸萎縮,嚴重者將導致失明。


    青光眼治療如“救火”,越早越好


    張良介紹,青光眼分為閉角型青光眼和開角型青光眼,而激素性青光眼屬于繼發性開角型青光眼的一種,早期非常隱秘,沒有明顯癥狀,中晚期方感覺有輕微頭痛、眼痛、視物模糊及虹視等,休息后可自行消失,故易被誤認為視力疲勞所致,往往到晚期視力視野有顯著損害時才被發現。




    大多數激素性青光眼患者,停用藥物短期內眼壓能夠控制,但部分激素性青光眼患者可能需要終身用藥或手術治療才得以控制眼壓。


    “青光眼患者的視力不可恢復,要早發現早治療,才不至于到瞎的地步?!睆埩贾赋?,正常人的眼壓為10-20mmHg,眼壓升高、眼底視神經萎縮和視野缺損,是青光眼的黃金診斷標準,滿足其中兩個標準及以上即可確診為青光眼。就診后,醫生只能降低眼壓和保護視神經不再受傷害,但無法恢復其視力?!熬拖裣绬T救火,剩下多少是多少。所以越早發現越好?!?/p>


    用眼藥水需醫生指導,不能亂滴


    ?張良表示,青光眼的高發人群為50歲以上人士,但年輕患者開始出現增加趨勢,很多年輕人眼睛一不舒服就亂買眼藥水是一個原因。


    和抗生素滴眼劑一樣,目前購買激素類滴眼液并無嚴格限制,藥店均能買到,普遍存在使用不當或濫用的情況。眼睛有炎癥的患者需要在醫生指導和監測下使用眼藥水,癥狀消失后即可停藥,不能過度依賴眼藥水,也不主張擅自購買、長期使用。


    “尤其是對激素類眼藥水的敏感程度高的小孩、高度近視眼患者、有青光眼家族史或對激素高反應家族史的人,更應盡量避免用激素藥物滴眼?!比绻坏貌皇褂眉に?,應選擇幾乎不升高眼壓的露達舒等藥物,但仍需謹慎使用。


    教你幾招正確選擇眼藥水


    傳統配方的、日本進口的、去紅血絲的、緩解疲勞的……只要讓你滴了舒服,不怕沒有回頭客。但你是否想過,為什么效果這么快?成分表里這么多讓人一頭霧水的化學名稱,真的人人都能用嗎?


    下面就來了解一下,哪些成分是需要注意的?什么才是真正安全的眼藥水?



    去紅血絲的:
    治標不治本


    主要成分:鹽酸萘甲唑啉、鹽酸羥甲唑啉、鹽酸四氫唑林等。


    這一類都是「腎上腺素受體激動劑」,有顯著收縮血管的作用,可減輕眼部充血,廣泛應用于市面上各種滴眼液。


    很多人也不管眼部為什么充血,買來就滴。滴完一開始不紅了,結果過幾天更紅,再接著滴……


    如果看過一些醫療電視劇,你可能對搶救時醫生說「腎上腺 ×× 毫克靜推」有印象。先甭這樣用對不對,至少咱老百姓知道了,腎上腺素不能隨便用。


    這類藥物比腎上腺素作用弱一些,但仍可能造成如下風險:


    • 導致血壓升高;

    • 加重心血管或內分泌疾??;

    • 導致瞳孔散大,甚至導致閉角型青光眼急性發作;

    • 導致血管更粗大、舒張更明顯,容易產生依賴。


    治療假性近視的:
    或加速近視眼發生


    主要成分:甲基硫酸新斯的明。


    看東西疲勞的原因很多,常見的是「睫狀肌功能異?!?。


    睫狀肌能調節眼睛焦距??催h處時,睫狀體不需要很費力;看近處時,睫狀體就必須努力收縮,使焦點移近。


    以下兩種情況比較容易造成睫狀肌功能異常:


    • 遠視眼:長時間看近處,容易造成睫狀肌持續收縮,無法放松,形成「假性近視」。遠視眼更容易出現這種情況。

    • 老花眼:隨著年齡增大,眼睛的調節能力下降,可能會變成老花眼。這時如果勉強看近處,睫狀肌也很容易勞累。


    其實,所謂治療假性近視、緩解視疲勞的滴眼液是「弱縮瞳藥」,相當于睫狀肌的「興奮劑」,能加強眼部調節能力。


    使用這類滴眼液后,可能短時間內看近的東西會變清楚,但可能造成如下風險:


    • 在藥物作用下,勉強睫狀肌繼續工作,會導致疲勞更難緩解;

    • 假性近視的人,濫用這類藥物,可能加速近視發展。


    睫狀肌功能異常導致的視疲勞,最重要的治療原則是:


    • 注意休息

    • 佩戴合適的眼鏡


    帶來清涼感的:
    不確定風險多


    主要成分:珍珠液、冰片、薄荷、樟腦、熊膽、魚腥草等。


    很多人用了這類滴眼液后,覺得眼睛涼涼潤潤的,感覺很「舒服」。


    但是,這些成分滴在眼睛上,到底是什么作用機理,有無不良反應和毒性反應,哪些人不適用,都沒有相關的研究結果,生產廠家也沒有給出合理解釋。


    對抗炎癥的:
    醫生說用才能用


    主要成分:地塞米松、倍他米松、強的松、可的松等。


    這些都是類固醇類藥物,也就是我們常說的激素。


    許多人一聽「激素」就怕了。其實,這類激素能有效對抗眼部炎癥,在醫生指導下正確使用,它會是個好東西。


    但是,千萬別自己買來用!


    不經醫生監督,長期使用激素類滴眼液,容易造成激素性青光眼、激素性白內障。


    對抗細菌的:
    有處方你再用


    主要成分:四環素、氯霉素、新霉素等。


    這些都是抗生素類藥物,原則上不能在藥店隨便買到。若要使用,必須要醫生的處方。


    濫用抗生素,可能導致眼部菌群失調,產生耐藥性,等日后真正需要,療效會大大降低。


    防腐劑:
    敏感人群要小心


    主要成分:季銨鹽類,如苯扎氯銨、苯扎溴銨;醇類,如苯甲醇、三氯叔丁醇;酸類,如山梨酸。


    除了少數藥瓶經過特殊設計的產品,打開后可反復多次使用的單支裝滴眼液,一般都含有防腐劑。


    很多防腐劑對眼表都有一定程度的傷害,但這跟個人敏感度以及持續滴用的時間有很大關系。一般而言,只要滴眼液符合相關國家標準,又不需要長期滴用,不必過分擔心。


    如果你需要長期滴眼藥,或者對防腐劑較敏感,比如嚴重干眼,醫生會建議用不含防腐劑的滴眼液。


    一網打盡的「復方制劑」:
    耽誤治療


    很多「復方」的眼藥水為了「一網打盡」,將抗過敏、抗炎癥、抗細菌、潤眼、改善疲勞、帶來清涼感的成分通通添加進去。不管你是過敏還是發炎或者干眼,總之一支搞定。


    這種沒有針對性的治療,使得不同問題的人滴了之后都會感覺「舒服」,也不去醫院了,甚至長期依賴滴眼液,直至病情惡化去就診。


    人工淚液是什么?
    怎么用?


    人工淚液,是唯一一類大家可以放心去藥店買來用的非處方眼藥水。


    人工淚液的主要成分是模擬天然淚液。眼睛干澀時,可適當緩解癥狀,并且不含其他任何抗過敏、抗炎癥、抗疲勞的成分。


    如果偶爾感覺眼睛干澀,并不一定是「干眼癥」,可能只是短暫的眼干。首先建議你充分休息,如果沒時間休息或休息后仍覺得不適,可以試試滴一些人工淚液。


    人工淚液使用注意:


    • 感到不舒服時用一滴即可;

    • 每天控制在 4 次以內,最多不超過 6 次,否則可能干擾正常淚液;

    • 如果癥狀沒有緩解,或需要使用的次數偏多,建議及時到醫院就診。


    眼睛疲勞或干澀,
    怎么辦?
    1. 閉目休息或眨眨眼;

    2. 調整正確的坐姿和閱讀距離,保證充足的照明;

    3. 佩戴度數適合的眼鏡;

    4. 可以適當滴用一些人工淚液;

    5. 及時就醫。


    注意用眼衛生,守護雙眼健康!


    本期編輯: 桃桃

    來源:南方都市報

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    看完了,不給小荔枝點再走?

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