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    3種常見眼科疾病的治療、以及用藥方案

    發布時間:2021-09-27 09:58:38
    作者:藥店經理人

    ▍來源:藥店經理人 ? ? 特約撰稿:唐擁


    眼睛是心靈的窗口,夏季到來,滋生很多細菌感染,必須重視眼睛疾病的預防和治療!在藥房常見的眼病有沙眼、結膜炎、老年性白內障等疾病。

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    1、沙眼


    沙眼是一種遷延性結膜炎癥。因患眼瞼結膜粗糙不平,形似沙粒,故名沙眼。通常是由沙眼衣原體引起的,沙眼早期具有傳染性,可能過手、眼接觸,某種蒼蠅或者帶菌物品如手巾和浴巾進行傳染。

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    癥狀:初起時自覺癥狀不明顯,或僅感眼瞼微癢。以后逐漸加重,有疼痛、異物感、怕光、流淚、分泌物增多、事物模糊等。重癥者由于疤痕收縮,可以并發內翻倒睫、角膜潰瘍,以致視力減退,甚至失明。

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    治療原則:以藥物局部應用為主,重癥沙眼需結合全身治療。

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    局部治療:?外用抗感染滴眼液和眼膏。如氯霉素滴眼液、氧氟沙星滴眼液、利福平滴眼液、妥布霉素滴眼液、紅霉素眼膏等。

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    急性期治療:可短期服用抗生素,常用的有大環內酯類藥:如羅紅霉素、阿奇霉素、克拉霉素等。

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    聯合用藥:氯霉素滴眼液+蒲地藍消炎片或夏桑菊顆粒等。

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    輔助治療:黑糯米用冷水泡一日,煮熟即可食用,成粥即可。

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    2、結膜炎


    結膜炎是結膜組織在外界和機體自身因素例如感染、過敏、外傷引起的眼結膜充血,滲出等改變,分為過敏性、細菌性和病毒性結膜炎。

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    癥狀:

    過敏性結膜炎:臨床上患者有難以忍受奇癢為主癥,也可異物感、畏光、流淚,對視力一般無影響,分泌物是粘稠絲狀。

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    細菌性結膜炎:統稱紅眼病。有異物感,灼熱感,分泌物較多,常感事物模糊,晨起上下瞼緣與睫毛常被粘著,結成干痂而無法睜眼。

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    病毒性結膜炎:多侵犯雙眼,好發于夏、秋兩季,常流行性發生,以結膜充血水腫、眼痛、畏光、流淚為主,有強烈的傳染性。少數病人有頭痛、發熱、咽痛等。

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    治療:

    過敏性結膜炎:選擇色甘酸鈉滴眼液,地塞米松滴眼液。

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    細菌性結膜炎:早起冷敷,每日2~3次,忌熱水洗眼;選擇氯霉素滴眼液、氧氟沙星滴眼液、磺胺醋酰鈉滴眼液等。配合睡前用紅霉素或四環素眼膏搽眼效果更佳。

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    病毒性結膜炎:絕對不要滴用皮質類固醇眼藥水,選用利巴韋林滴眼液、阿昔洛韋滴眼液等

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    聯合用藥:氯霉素滴眼液+知柏地黃丸或黃連上清片、明目地黃丸;氧氟沙星滴眼液+夏桑菊顆粒

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    輔助治療:

    1、鹽水洗眼法,清除過多分泌物;

    2、荸薺、甘蔗各60克,剪水當茶飲。

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    預防:

    1、本病因解除患者眼分泌物而引起傳染,所以患者使用過的東西要嚴格消毒;

    2、采用科學洗手法,講究眼部衛生,不用手搽眼;

    3、宜吃清淡食物,不吃刺激性食品;

    4、注意勞逸結合,控制看電視或用電腦的時間,避免眼疲勞。

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    3、老年性白內障


    癥狀:早期常有不飄動的眼前黑點,多為兩眼進行性的視力減退。一般年齡在45歲以上,檢查時僅見瞳孔內有灰白色混濁,無其他異常。

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    治療原則:早期采用藥物治療,目的是延緩病情發展或提高視力。

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    常用藥物:選用吡諾克辛鈉滴眼液(白內停)、芐達賴氨酸滴眼液(莎普愛思)等?;


    聯合用藥:除滴用白內?;蛏諓鬯纪?,補充大量維生素C、維生素B2、維生素E、鈣等可以防止晶狀體化學成分改變。

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    中成藥:石斛夜光丸、明目地黃丸、復明片,障眼明片等

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    輔助治療:

    1、多飲茶能適當阻止眼球晶體的氧化反應,但注意不要喝濃茶;

    2、多食胡蘿卜、薯類、綠葉蔬菜獲取足夠維生素A,少食油膩及高膽固醇類食物。

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    由于白內障是由于晶體老化過程中出現的退行性改變,與紫外線照射、糖尿病、動脈硬化,遺傳因素及營養狀況等有關,作息生活適當放松心情,注意休息。


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